Skip to content

四火的唠叨

一个纯正程序员的啰嗦

Menu
  • 所有文章
  • About Me
  • 关于四火
  • 旅行映像
  • 独立游戏
  • 资源链接
Menu

一点美中医疗的对比

Posted on 05/24/201506/23/2019 by 四火

med 最近耳道感染,左耳朵又堵又疼,在美国几次就医,本人虽非医学专业出身,但从局外人的角度,想到和国内那些求医的历史,还是有一些比较可言。

首先对于医生的划分,国内基本上就是根据科室来完成,一个医生在一个科室,时间久了,经验丰富,遂成为出名的医生。好处在于医生更能够专精于自己的一亩三分地,专科阅历容易积累。而看看许多国内的专家,有大量的机会见各种各样奇怪的病人,并且手术的机会也会非常多,因此我猜测经验会更加丰富。但不足之处在于,对于病人来说,疾病往往是复杂性全身性的,可能对要挂哪个科室并不清楚,即便到求医中后期,都有可能面临多科室一同合作的情况,这些情形都容易导致耽搁病情。

而美国的医疗体系,医生分为家庭医生和专科医生,家庭医生数量巨大,这些医生又称作全科医生,什么都管,绝大多数问题,到了他们那里,都可以解决掉。真正解决不掉的,再由他们推荐给相应的专科医生处理。优点在于资源可以高效利用,专科医生接管的病人,都不是那种显而易见或者很容易打发的疾病;再一个对于病人而言,很多病人都有自己长期合作的家庭医生,可以说有助于培养熟悉和亲切的医患关系。

其次说说就诊过程。国内基本上都是挂号体系,大部分号都在现场挂,排队等,少部分号通过电话或者网上预约完成。由于人口过多,而且三甲医院和地方小医院医疗水平差异过大,导致大型医院的医疗资源过度集中,挂号非常困难。而且由于众所周知的长期以来的医患问题,都愿意去找“ 靠谱” 的医生处理,于是许多知名专家被迫不断接诊各种小毛小病,而那些真正需要帮助的人,却因此得不到宝贵的机会。

见面就诊的过程中,经常会遇到医生两分钟打发病人了事,但是这一点上,我很想为国内的医生说句话,很多情况下客观条件不允许详详细细地和病人沟通交流,毕竟排队的病人太多,实在是没有办法。

在美国则基本上有这样几种就诊分类,一种是常规电话预约家庭医生就诊,最节约时间,并且是节约双方的时间,还有的诊所支持 walk in,有点像国内的“ 加号”,可能会让病人排队等一会儿,但是价格上这两者都是比较接近的。接着两种就贵了,一种是 urgent care,没有生命危险但需要立即紧急处理的,比如手臂被割伤;另一种更贵的则打 911 叫救护车都可以了,比如心脏病犯了。去年踢球的时候有一同事脚疑似韧带断裂,躺在地上根本就起不来了,我们没办法就打 911,结果五分钟左右消防车就最先开道到达了,车上下来两个负责应急处理的医护人员,之后到达的才是救护车。至于救护车的呼叫费用,每个州的情况都不相同。

整个就诊过程很舒适,到单独的隐私密闭的房间里,护士先来问诊,最开始建立档案的时候,问得特别细致,包括父母有什么遗传基本,开车系不系安全带都问清楚,之后的问诊则是就患者疾病收集信息,这个过程大概十几分钟。之后医生来问诊,检查一下,配了点抗生素就撤了,今天耳朵疼得厉害,再去又配了个滴剂。总体来说,和国内输液、中成药满天飞的情况比,配药挺谨慎的。我看了一下药费,可能和国内的药费差距不大,但是医生求诊的费用,会以账单形式寄到信箱里,这个数会比国内看病贵上好多倍。关于取药,诊所内是没有我需要的抗生素的,但是这种东西在一般的超市里面的 pharmacy 都可以根据医生处方买到。因此凭借医生的处方就可以去超市拿药了。

在美国看病如果没有保险的话,真可谓看不起病。而保险又是很贵的。说“ 穷人不怕得病,政府会管” 这种话是很荒唐的,事实上,申请破产来让政府接济账单是有的,但是只有急救才必须接诊,而其他毛病,据我所知,没有保险并且无法付款的话医生是可以拒诊的。

国内的医疗还在逐步发展,但是根据这一点中美对比,有这么几个方面是可以借鉴的:

  • 社区全科医生(或者说家庭医生),他们可以解决 70% 以上的问题,节约医疗资源,而且有助于改善医患关系;
  • 医药分离,这一点据我所知已经在北京开始慢慢推广了,没有了药品中的回扣,看医生的价格会更贵,但是医生开的药方会更加透明;
  • 药品审核,相对于西药,恐怖的是中成药:中药利润小,西药审核制度严,而许多中成药简直就是胡来;
  • 医保体系,当然这个已经比前些年更完善了,大病医保的上限和报销比例尤其重要。

文章未经特殊标明皆为本人原创,未经许可不得用于任何商业用途,转载请保持完整性并注明来源链接 《四火的唠叨》

×Scan to share with WeChat

你可能也喜欢看:

  1. 亲历美国医疗
  2. 西雅图印象
  3. 留给我回忆的那些 PC 游戏
  4. 关于曼联的话题我在知乎上的几个回答
  5. 病中记录

1 thought on “一点美中医疗的对比”

  1. Dong says:
    05/24/2015 at 9:59 PM

    看病的话我个人觉的还是国内会更好些。国外看个病预约了要等很久,有时候实在等不住啊。

    Reply

Leave a Reply Cancel reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

订阅·联系

四火,啰嗦的程序员一枚,现居西雅图

Amazon Google Groovy Hadoop Haskell Java JavaScript LeetCode Oracle Python Spark 互联网 前端 华为 历史 同步 团队 图解笔记 基础设施 工作 工作流 工具 工程师 应用系统 异步 微博 思考 技术 数据库 曼联 测试 生活 程序员 管理 系统设计 缓存 编码 编程范型 英语 西雅图 设计 评审 问题 面试 项目

分类

  • Algorithm and Data Structure (30)
  • Concurrency and Asynchronization (6)
  • System Architecture and Design (43)
  • Distributed System (18)
  • Tools Frameworks and Libs (13)
  • Storage and Data Access (8)
  • Front-end Development (33)
  • Programming Languages and Paradigms (55)
  • Testing and Quality Assurance (4)
  • Network and Communication (6)
  • Authentication and Authorization (6)
  • Automation and Operation Excellence (13)
  • Big Data and Machine Learning (5)
  • Product Design (7)
  • Hiring and Interviews (14)
  • Project and Team Management (14)
  • Engineering Culture (17)
  • Critical Thinking (25)
  • Career Growth (57)
  • Life Experience and Thoughts (45)

推荐文章

  • 谈谈分布式锁
  • 常见分布式系统设计图解(汇总)
  • 系统设计中的快速估算技巧
  • 从链表存在环的问题说起
  • 技术面试中,什么样的问题才是好问题?
  • 从物理时钟到逻辑时钟
  • 近期面试观摩的一些思考
  • RSA 背后的算法
  • 谈谈 Ops(汇总 + 最终篇):工具和实践
  • 不要让业务牵着鼻子走
  • 倔强的程序员
  • 谈谈微信的信息流
  • 评审的艺术——谈谈现实中的代码评审
  • Blog 安全问题小记
  • 求第 K 个数的问题
  • 一些前端框架的比较(下)——Ember.js 和 React
  • 一些前端框架的比较(上)——GWT、AngularJS 和 Backbone.js
  • 工作流系统的设计
  • Spark 的性能调优
  • “残酷” 的事实
  • 七年工作,几个故事
  • 从 Java 和 JavaScript 来学习 Haskell 和 Groovy(汇总)
  • 一道随机数题目的求解
  • 层次
  • Dynamo 的实现技术和去中心化
  • 也谈谈全栈工程师
  • 多重继承的演变
  • 编程范型:工具的选择
  • GWT 初体验
  • java.util.concurrent 并发包诸类概览
  • 从 DCL 的对象安全发布谈起
  • 不同团队的困惑
  • 不适合 Hadoop 解决的问题
  • 留心那些潜在的系统设计问题
  • 再谈大楼扔鸡蛋的问题
  • 几种华丽无比的开发方式
  • 我眼中的工程师文化
  • 观点的碰撞
  • 谈谈盗版软件问题
  • 对几个软件开发传统观点的质疑和反驳
  • MVC 框架的映射和解耦
  • 编程的未来
  • DAO 的演进
  • 致那些自嘲码农的苦逼程序员
  • Java 多线程发展简史
  • 珍爱生命,远离微博
  • 网站性能优化的三重境界
  • OSCache 框架源码解析
  • “ 你不适合做程序员”
  • 画圆画方的故事

近期评论

  • + 1.943624 BTC.NEXT - https://graph.org/Ticket--58146-05-02?hs=9a9c6f8dfe3cdbe0074006e3e640b19b& on 所有文章
  • Anonymous on 闲聊投资:亲自体验和护城河
  • 四火 on 关于近期求职的近况和思考
  • YC on 关于近期求职的近况和思考
  • mafulong on 常见分布式基础设施系统设计图解(四):分布式工作流系统
  • 四火 on 常见分布式基础设施系统设计图解(八):分布式键值存储系统
  • Anonymous on 我裸辞了
  • https://umlcn.com on 资源链接
  • Anonymous on 我裸辞了
  • Dylan on 我裸辞了
© 2025 四火的唠叨 | Powered by Minimalist Blog WordPress Theme